附子 30g(先煎 1 小时),麻黄 15g,细辛 12g,干姜 15g,生姜 15g,桂枝 24g,杏仁 12g,生薏苡仁 60g,白术 24g。水煎服,水煎后分 3 份,每 4 小时服 1 次。3 剂。
二诊:患者自己来复诊,症状基本消失,唯感困倦乏力,时自汗出,上方加黄芪 30g,党参 24g,再服 3 剂。服药后恢复如初。
原按:盛夏醉酒,空调、风扇久吹,风寒侵袭,肌表经脉凝滞则全身疼痛。表邪不祛,寒湿无由发泄,故而久治不愈。陈氏接诊仍从宣肺解表着手,重点温经回阳,以祛除表里之寒湿,姜、桂、附三把火一齐上阵,尽显火神派一炉火之特色。
10.产后身痛——黄芪桂枝五物汤合四逆汤加味
景某,女,28 岁,农民。2006 年 6 月 28 日初诊。2005 年 7 月分娩,使用空调,引起全身肢体关节酸楚疼痛,阴天下雨时节加剧,曾确诊为风湿性关节炎,中西医药治疗年余,效果不明显,近因天气暑湿酷热而病情加剧。现症见:全身关节屈伸不利,痛处有时游走不定,肢体关节肿胀,下肢更甚,麻木重着,畏寒怕冷,动则汗出,反复感冒,一有风寒受冷,即有恶寒发热头痛,鼻塞流涕,全身疼痛加重,舌质淡胖边有齿痕,苔白,中后部偏厚腻,脉沉缓无力。证属气血亏虚,寒湿内侵,治宜益气温阳,补肾活血,方用黄芪桂枝五物汤加味: